外科泰斗驟逝!醫院證實「搶救無效」享壽87歲 學生悲曝:去世當天他還在上班
根據華山醫院官網公告:手外科泰斗、工程院院士、復旦大學附屬華山醫院手外科主任顧玉東教授於5月24日不幸逝世,享壽87歲。
根據華山醫院官網:顧玉東教授於1961年畢業於原上海醫科大學醫療系。曾任復旦大學醫學院附屬華山醫院手外科主任,上海市手外科研究所所長,中華手外科學會名譽主任委員,中華手外科雜誌總編輯。他擅長手外傷修復與再造,手麻、肌肉萎縮的診治,周圍神經損傷的診治,臂叢神經損傷的診治。
由於顧玉東教授精湛的醫術、高尚的醫德及突出的貢獻,他曾獲「白求恩獎狀獲得者」、「五一勞動獎章」、「先進工作者」、「十大科技精英」等多項殊榮,是我國醫學界楷模。
就在四年前,顧玉東教授榮膺2011「最美醫生」,顧老吐心聲:「對於每一個患者,醫生都要做『加法』,每一次手術都要讓患者有所得。」這是他生前從醫60餘年對病家踐行的不二諾言。
「聽國家的話,學白求恩,做好醫生。」他總是用這三句話總結自己的從醫經歷,他投身手外科,從零起步,帶領華山醫院手外科,屢創數個世界第一。對患者有同情心,對工作有責任心,對事業有進取心,對人民有團結心,這「四心」是顧玉東教授多年前為自己和手外科同事們立下的行為準則。
對患者要有同情心,溫文爾雅的顧玉東教授,將這一句話視為行醫準則。從93%到100%,半個世紀前的一份惻隱,幫助青年顧玉東跨越了「醫學天塹」。
1966年2月13日,顧玉東參與完成導師楊東嶽醫生主持的世界第一例足趾移植手術。此後十五年裡,他們共為100名失去手指的患者進行了足趾移植,其中93例成功,7例失敗。
每次為青年醫生講課,顧玉東總會提及一個失敗的病例:19歲花季女孩不幸被機器軋爛了拇指,她帶著希望,從千里之外來到華山醫院。顧玉東按常規為她做了手術,但手術過程中發現,患者的足背動脈和進入第二趾的血管非常細,不足1毫米,風險很大。
患者術後新造的大拇指每況愈下,最終由紅色變成了黑色。雖然家屬一再表示理解,但顧玉東無法原諒自己。「醫生的職責就是給患者解除痛苦,現在手指沒好,還少了一個腳趾,等於增加了痛苦。」痛心的案例,促使顧玉東努力鑽研,歷時五年分析研究,首創「第二套供血系統」,最終攻克了血管變異難題。
自此之後,華山醫院手外科的「足趾遊離移植再造拇指手術」,再也沒有失敗過,顧玉東因此於1987年首次獲得科技進步二等獎。
顧玉東教授曾率領團隊實現數個「世界第一」:國際上用「膈神經」移位治療臂叢神經損傷的第一人;首創「第二套供血系統」使足趾遊離移植再造拇指手術成功率提升到100%;用傷者健側的頸7神經來修復癱瘓的手臂獲得成功……
此外,華山醫院手外科團隊在全臂叢神經損傷治療領域、在四肢外傷皮膚缺損皮瓣修復領域、在手指缺損遊離足趾移植修復領域做出大量原創性的創造。
對工作要有責任心,這份執著成就了醫學上的重大突破。1986年黑龍江小夥子在摩托車事故中,左側臂叢受傷,左胸多根肋骨骨折。小夥子胸左骨癱瘓已成為殘酷的現實,他痛不欲生,懷著一線希望來到華山醫院找到顧玉東。
一系列檢查後發現:患者側膈神經、副神經和頸叢神經全部受到損傷,根本沒有「多餘」的神經了,也就是說,當時所有4 組神經移植法對他都不適合。彼時的顧玉東已做了1000多例臂叢手術,他從1000多例手術中發現一個奇特規律:臂叢的5大神經根中,頸7神經根在損傷后很少有症狀出現,只有當4根以上的神經根同時損傷時,頸7神經根的臨床症狀才會出現!
這一重大發現說明:頸7神經根支配的肌肉,可由其上下兩根神經代償支配。
顧玉東利用未受傷的健側頸7神經移位,修復了患側受損的臂叢。周密準備下,經過10個小時的顯微手術,這台史無前例的手術終於順利完成。次日,顧玉東早早來到病房,檢查發現患者健側上肢除兩個指尖有些麻木外,其他活動自如。這樣的執著精神指引下,顧玉東帶領團隊斬獲一次次驚喜:這支「夢之隊」先後榮膺科技進步二等獎6項、國家發明獎2項。
「2018年度十大醫學科技新聞」出爐,「改變外周神經通路誘導大腦功能重塑」榮登十大新聞之一。這項刊登在頂尖學術期刊《新英格蘭醫學雜誌》的科研成果,針對中風等腦損傷導致的上肢偏癱後續治療。
顧玉東的學生徐文東教授在顧教授研究基礎上,提出「健側頸神經根交叉移位手術」全新策略,藉助神奇的「手-腦」互動,單側手臂癱瘓患者有望恢復上肢功能。突破性成果為人類認識大腦、調控大腦提供了激動人心的新視角。
這位手外科「泰斗」常對青年醫生諄諄教誨:要做一名合格的醫生,首先要學會做「人」,要把個人融入於集體之中,希望一代代後來人,為手「內部肌」持續奮鬥下去。
「去世當天,他還在醫院上班。」
學生講述手外科泰斗顧玉東院士的最後時刻
「顧老師是在工作崗位上走的。」傍晚復旦大學附屬華山醫院手外科徐文東教授透露,顧玉東教授自當醫生開始,這60多年來,堅持周一到周六在醫院工作。前天,也是一個周六,他照例來到辦公室上班,可沒想到,這是這名醫生的最後一次上班。
作為顧玉東的學生,徐文東對記者講述了顧玉東院士的最後時刻,直到臨近生命終點,他還在牽挂著手外科領域的重要新課題。
讓「癱瘓手」成「可用手」
勉勵弟子再攻堅
「一切太突然了。」電話中,徐文東說了這句話。
他清晰記得,與老師顧玉東院士的最後一次會面就在5月22日下午。那一天,2025屆的華山醫院手外科研究生答辯結束後,徐文東興奮不已地向老師彙報剛從國外開完學術大會帶來的好消息,「大家都在討論著我們的技術,是會議的大熱點!」
顧玉東院士與學生徐文東
他們的最新技術,是著名的「頸7神話」的延續,即在「左右頸7神經交叉移位術」基礎上,進一步發展出通過創建外周-中樞通路、以修復肢體運動障礙的全新技術。通俗地說,就是讓患者的「癱瘓手」成為「可用手」。
這個技術已蜚聲國際。要知道,腦梗、腦出血等腦血管疾病是近年來危害人群健康的主要「殺手」。它的可怕之處不僅在於急性期帶來的生命危險,度過急性期後的後遺症,更是重大醫學問題。其中,一側肢體偏癱可導致患者失能、喪失行動能力,帶來沉重的家庭和社會負擔。據統計,我國這類患者達3000萬。進入慢性期後的偏癱肢體功能重建,是世界級醫學難題。
通過嚴苛的臨床隨機對照實驗,徐文東在顧玉東院士的帶領下最終證實,他們採用的新技術可使近90%的「癱瘓手」在術後成為「可用手」,患者術後實現生活自理。該團隊成果2018年登上國際醫學界頂級期刊《新英格蘭醫學雜誌》。值得一提的是,這本頂刊每年評選10篇「最受矚目研究」,這項成果位列2018年「最受矚目研究榜」榜首!
就在去年6月,這對師徒20多年緊盯肢體功能恢復這一方向的原始創新研究,還榮獲了國家科學技術進步獎一等獎。這是近10年外科醫學領域罕有的國家科技進步獎一等獎。
徐文東此行去國外開會進一步獲悉,他們的這一技術已在歐美醫學強國廣泛應用,並希望將下一屆大會搬到中國來,讓更多醫生能有機會在這一技術的發源地學習。「當我把這些消息告訴老師時,他很高興,同時也提出了新要求,希望我們在修復手功能的基礎上再攻堅——從『修復手』到『重塑腦』,解決腦中風腦癱患者除了肢體功能外的的更多難題。」徐文東說,老師就是如此,永遠在想著如何攻堅更難的醫學問題,永遠在思考如何幫患者解決難題。
「最好的紀念方式是創新」
手外科薪火相傳
熟悉顧玉東院士的人都知道,他對醫者、師者兩個身份,都有很深的見解。他說過,年輕醫師首先要以臨床工作為重,學會看病是立身之本。而書本知識是遠遠不夠的。顧玉東也時常回憶他的導師楊東嶽教授每次查房都認真閱讀每位患者病史並仔細檢查的嚴謹態度,並將這種精神傳承給自己的學生。
1973年,華山醫院楊東嶽、顧玉東等完成世界首例下腹部皮瓣遊離移植整復面頰部術後缺損手術
顧玉東院士對醫生層次也做過精闢的闡釋,並用「四重境界」來概括。他說,「第一個層次是普通的醫生,能看病;第二個層次是能看別人看不好的病,這樣的醫生是出色的;第三個層次是不僅能治療當前的疾病,還能預測未來可能發生的病症,這是更高級的醫生;而最高層次的醫生,則像白求恩那樣,為了病人不惜犧牲自己。」
從楊東嶽到顧玉東,再到如今的徐文東,華山醫院手外科薪火代代相傳。如今,顧玉東院士與徐文東共同首創的「左右頸7神經交叉移位術」已蜚聲國際,為萬千患者帶去希望。徐文東回憶,在他29歲首次在跳動的心臟上取膈神經時,顧玉東就站在他的身後。「在外科手術室裡,誰的資歷最深,誰就要承擔最大的責任。老師站在學生背後,意味著『有我在,我擔著』。」徐文東感慨,正是這種「肩並肩」的托舉與傳承方式,推動了學科的發展、創新。
華山醫院顧玉東院士領導的手外科團隊
「一個學科的興旺發達,不僅是看它已經創造了多少成就,還要看它有多少傳承和發展的機會,看它是否有生生不息的梯隊。」顧玉東院士曾這樣說。
後來,成為手外科泰斗的顧玉東院士在多次採訪中都提到過一個「手外科領域的哥德巴赫猜想」。「對掌對指是手內部肌的功能,這個手勢形成了一個數字『0』。」顧玉東院士說,自己所有的成果加在一起,還沒做到這個「0」,沒有幫患者解決這個難題,希望年輕一代能在這個問題上有所建樹。
「老師留給我們的不僅是醫學成就,更是一種精神財富。在懷念楊東嶽教授時,顧老師說,最好的紀念方式是創新。我想這句話現在也留給了我們。」徐文東說。
顧玉東院士一輩子與手打交道
「做人民的好醫生」,他用一生履約。
願他一路走好!
文章來源:今日頭條